Fin de vie > Soins palliatifs

Belgique - Liège : nouvel espace de gériatrie

Un tout nouvel espace consacré à la médecine des seniors a été inauguré ce vendredi 20 avril sur le site de l'hôpital de la Citadelle à Liège, au rez-de-chaussée, juste à côté du service des urgences.
80 % des personnes qui fréquentent l'hôpital gériatrique de jour vivent toujours à domicile. Or, certains problèmes de santé comme la perte de mémoire, l'amaigrissement involontaire et les chutes peuvent compromettre leur autonomie fonctionnelle et psychologique. Il faut savoir que l'âge moyen des patients admis en hôpital de jour est de 77 ans. Le pourcentage de femmes est de 63,5 % contre 36,5 % d'hommes (ce qui est normal à cet âge). Les années à venir vont voir apparaître une « explosion » démographique de personnes âgées. Le groupe des plus de 65 ans ne cesse d'augmenter. Ils représenteront 20 % de la population d'ici 2020, soit quelque 150.000 personnes pour l'arrondissement de Liège. On estime que, pour les seniors de plus de 80 ans, cela pourrait entraîner 600.000 passages par a...

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Belgique - Plus de 450.000 personnes âgées en Belgique ont besoin de soins infirmiers.

En 2012, près d'un quart des personnes âgées de plus de 65 ans bénéficient de soins infirmiers, lourds ou légers en fonction de leur état de santé, à domicile ou en maison de repos. Près des deux tiers d'entre elles sont soignées chez elles, tandis que les autres sont soignées en maisons de repos. En 2030, les plus de 65 ans seront plus de 2,7 millions, pour 1,9 million en 2012.
Ces chiffres témoignent à eux seuls de l'enjeu fondamental que représentent, pour les prochaines années, des services d'aide et de soins à domicile de qualité et accessibles au plus grand nombre. D'autant qu'avec le vieillissement de la population, les besoins vont croître de manière exponentielle. C'est dans ce contexte que la Mutualité chrétienne a décidé d'intégrer tous les services qui entourent les personnes âgées ou en situation de dépendance autour d'une campagne de communication commune.

Source: Topic Santé

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Soins palliatifs en promotion sociale

Une convention structure des unités de formation pour pros et volontaires. Elle a pour but officiel d'améliorer la diffusion de l'information et des pratiques en matière de soins en fin de vie, auprès des acteurs tant institutionnels que du domicile, tant en faveur des volontaires que des professionnels (où l'on songe d'abord, mais pas seulement, aux aides-soignants et aides familiales).
Concrètement, les prestations s'articuleront autour de dossiers pédagogiques. Deux ont déjà été bouclés et approuvés, après une longue maturation. 1° Une sensibilisation aux soins palliatifs, soit 24 périodes (de 50 minutes), qui veut toucher le public le plus large susceptible d'accompagner un patient. 2° Une formation de base, soit 40 périodes, d'acquisition de connaissances et compétences techniques et relationnelles (approche légale et éthique, soins "de confort", écoute et communication ). D'autres dossiers sont en préparation : un approfondissement de la formation de base; et des unités de form...

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Domus, 25 ans de soins palliatifs

Belgique - Domus, 25 ans de soins palliatifs

L'ASBL Domus assiste les patients en fin de vie depuis 25 ans en Brabant wallon. 
Tout est parti en 1987 d'un groupe de bénévoles qui avait constaté que selon les enquêtes, 70 % des personnes voulaient mourir à domicile, mais à peine 30 % pouvaient voir ce voeu exaucé, car l'on avait encore l'habitude d'hospitaliser les malades en phase terminale. Qui plus est, il y avait un réel problème de communication lorsqu'il fallait aborder la question de la mort.
Un travail qui consista également à organiser des formations à l'écoute des grands malades auprès de professionnels de la santé. Ces formations n'étaient jamais définitives, car l'on ne peut se positionner une fois pour toutes autour de la question de la mort.
"Actuellement" expliquent les responsables de Domus "notre association a pu accompagner 470 patients en 2011. Deux tiers de ceux-ci étaient atteints d'une pathologie cancéreuse avec surtout des cancers du poumon, alors que le tiers restant de patients souffrait surtout d'insuff...

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Belgique - Qualité de la fin de vie dans la métropole bruxelloise

Les soins palliatifs devraient contribuer à un meilleur processus de décès.
Pour la première fois en Belgique, Joachim Cohen et ses collègues du groupe de recherche Zorg rond het Levenseinde (Soins en fin de vie), de la VUB (Vrije Universiteit Brussel) et de l'université de Gand, ont prouvé dans une étude représentative portant sur 701 décès à Bruxelles, que l'utilisation des services de soins palliatifs est liée à de meilleures conditions de décès.
Environ un quart des patients qui n'étaient pas décédés subitement ont bénéficié des services de soins palliatifs. Il est frappant de constater que, pour ces patients, le médecin traitant était plus souvent mieux informé du lieu où ils souhaitaient mourir. De plus, le recours aux services de soins palliatifs était lié à une plus grande possibilité de décès au domicile, à une présence plus fréquente des proches au moment du décès et à un meilleur sentiment de bien-être au cours du dernier jour précédant le décès.
Considérées globalement, l...

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Belgique - Kwaliteit van het levenseinde in het metropole Brussel

Palliatieve zorg zou moeten bijdragen aan een beter overlijdensproces.

In een representatief onderzoek over 701 overlijdens in Brussel toonden Joachim Cohen en collega's van de VUB-UGent onderzoeksgroep Zorg rond het Levenseinde voor het eerst in België aan dat het gebruik van palliatieve zorg-diensten samenhangt met betere omstandigheden van overlijden.
Ongeveer een kwart van alle niet plots overleden patiënten maakte gebruik van palliatieve zorg diensten. Opvallend was dat voor deze patiënten de behandelende arts vaker op de hoogte bleek van de gewenste plaats van sterven. Daarnaast hing gebruik van palliatieve zorg diensten samen met een grotere kans om thuis te sterven, vaker omgeven zijn door geliefden op het moment van overlijden en een beter gevoel van welbevinden tijdens de laatste dag voor het overlijden.
De omstandigheden aan het uiterste levenseinde van alle overlijdens samen genomen bleken in Brussel nog niet optimaal. De studie van Cohen en collega's lijkt alvast een la...

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La pratique de l'euthanasie nuit-elle au développement des soins palliatifs?

Belgique - La pratique de l'euthanasie nuit-elle au développement des soins palliatifs?

10% des médecins belges interrogés lors d'une étude récente le pensent.  De même, plus de la moitié des médecins interrogés estiment que le médecin doit pouvoir décider, en concertation avec l'équipe en charge des soins, d'administrer des substances létales à un patient atteint d'une maladie incurable en proie à des souffrances insupportables et qui n'est pas en mesure de prendre lui-même des décisions. Trois quart des médecins sont d'accord avec l'affirmation selon laquelle l'euthanasie à la demande du patient peut constituer une forme adéquate de soins palliatifs. 10% des médecins interrogés pensent toutefois que la loi relative à l'euthanasie nuit au bon développement des soins palliatifs. La majorité des médecins sont partisans d'une extension de la loi aux mineurs, tandis qu'une petite moitié d'entre eux soutient l'extension de la loi aux patients devenus incapables (mais qui ne sont pas en fin de vie), et qui sont en possession d'une déclaration anticipée écrite d'euthanasie.
E...

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Ethical points in caring for people nearing death

Issues linked to ageing and the end of life are complex and sometimes painful. The questions surrounding this topic are sensitive and cannot have a simple response. They challenge our sense of solidarity and our ingenuity in seeking ways and means to express true compassion and act appropriately.  

Several people have become household names as part of the debate on the end of life. Whether we like it or not, they have become part of our collective memory: Karen Ann Quinlan and Terri Schiavo from the United States, Ramón Sampedro and Immaculada Echevarría from Spain, Vincent Humbert and Chantal Sébire from France, Piergiorgio Welby and Eluana Englaro from Italy, Hugo Claus from Belgium, and many others.  

The media has focussed on extreme cases which have been brought to public attention because of their particularly dramatic nature. Thus, the discussion has largely been based around certain "unusual" situations with high emotional stakes. Because of this, the complex and sensitive ...

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Ethical points of reference in caring for people nearing the end of life

Ethical points of reference in caring for people nearing the end of life

Traduction en anglais du Dossier de l'IEB: "Accompagner la personne en fin de vie : repères éthiques"
This document  in english will use a summary-based, question and response approach in order to clarify certain crucial and overriding conceptual distinctions and provide some ethical points of reference for accompanying people nearing the end of life. 

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Belgique - Soins palliatifs : résultats de l’enquête de Test-Achats.

Test Santé (le magazine santé de Test-Achats) a interrogé trois groupes de personnes concernées de très près par la fin de vie : proches de patients, médecins et personnel infirmier. Au total, c'est 3 030 témoignages de proches, 634 de médecins et 373 de personnel infirmier qui ont été rassemblés pour déterminer quels facteurs influençaient positivement la qualité de vie durant la dernière « ligne droite », jusqu'au moment du décès.

Les soins palliatifs semblent rencontrer les attentes de chacun, si l'on en croit le taux de satisfaction exprimé par les proches concernant les soins reçus par le membre de leur famille décédé ainsi que l'expérience des médecins et des infirmières. L'évaluation de ces soins interdisciplinaires, qui voient collaborer différents prestataires de soins pour limiter la souffrance et rendre la situation aussi confortable que possible pour la personne agonisante, est positive.

Même si un tiers (33 %) des patients en phase terminale bénéficie essentiellement d...

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