L'Université de la Vie - La vie à quel prix ?

Aussi dans 6 villes en Belgique : à Bruxelles + Liège + Mons + Namur + Louvain-la-Neuve et Gand !
4 lundis soirs consécutifs à partir du 14 janvier 2019

FR NL EN

Genetische screening Trisomie 21

ImprimerRecommander
[Français] 28 mai 2014

Sommaire

  •   Niet invasieve test genetische screening Trisomie 21
  •   Gewetensbezwaar van apothekers m.b.t. euthanasie in Nederland
  • Niet invasieve test genetische screening Trisomie 21

    23/05/2014 - Diagnostics prénatal et préimplantatoire

    Op 22 mei 2014 hebben de Hoge Gezondheidsraad en het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) hun bevindingen en adviezen voorgesteld in verband met de nieuwe bloedtest voor de niet-invasieve opsporing van het syndroom van Down bij zwangere vrouwen (NIPT: niet-invasieve prenatale test).  Het Belgisch Raadgevend Comité voor Bio-Ethiek moet haar mening nog formuleren.
    De huidige procedure voor het opsporen van Trisomie 21 bestaat uit een screeningsproces met de combinatietest, indien er voldoende hoog risico is gaat men over tot een invasieve test.  Op dit moment zijn er jaarlijks in België 5000 van deze invasieve tests die leiden tot 50 miskramen (d.i. 1% van de invasieve test).  Bij deze analyses wordt 25% van de zwangerschappen met syndroom van Down niet gedetecteerd omdat de screeningstests niet afdoende correct is en worden er 97% te veel invasieve testen gedaan.
     De nieuwe test, NIPT wordt voorgesteld als een alternatief waarbij de foutenmarge veel kleiner is. Men zou 99% van de vrouwen een correcte diagnose kunnen geven over hun kind.  De NIPT kan gebruikt worden op twee momenten: eerstelijn (in plaats van de huidige combinastietest) of tweedelijn (na de huidige combinatietest). 
    In beide gevallen daalt het aantal invasieve testen grondig en dus ook de kans op het uitlokken van miskramen. 
    Het addertje onder het gras is de vraag naar het budget, de NIPT kost 460€ op dit moment.  Een advies aan de minister voor gezondheid bestaat erin om een terugbetaling te regelen en de prijs te doen zakken naar 150€ per test.  Indien dit advies gevolgd wordt, maken we ons zorgen over de druk die op vrouwen uitgevoerd wordt om deze test te ondergaan, want wat doet men met het resultaat van zo een test?  Zowel de Hoge Gezondheidsraad als de KCE onderlijnen dat een beter counseling noodzakelijk is.  Vrouwen en hun partners moeten weten waar ze aan toe zijn.  We zien echter wel dat 90% van de vrouwen die te horen krijgt dat hun kind trisomie 21 heeft hun zwangerschap onderbreken.
    Positief is dat er door de NIPT minder invasieve testen zullen worden uitgevoerd en dus ook minder uitgelokte miskramen zullen veroorzaakt worden om te weten te komen of het kind al dan niet drager is van het down-syndroom.  Maar we bepleiten een betere informatieplicht vanuit de dokters en willen ook de vrijheid van ouders onderlijnen om NIET-te-weten.
    Jaarlijks worden in ons land nog altijd 96 kinderen met down syndroom geboren, sommige ouders hebben bewust gekozen om deze kinderen op de wereld te zetten, wetende dat er een afwijking was, anderen hebben beslist in het begin van de zwangerschap dat ze dit niet wilden weten (slechts 20 % van de zwangere vrouwen kiest ervoor niet over te gaan tot een screening), andere ouders hebben wel een screening gehad maar hebben door de foutenmarge een verkeerde resultaat meegekregen.  



     

    Gewetensbezwaar van apothekers m.b.t. euthanasie in Nederland

    28/05/2014 - Bioéthique, droit et politique

    Op 27 mei 2014 antwoordde minister Schippers, minister van volksgezondheid, Welzijn en Sport in Nederland op een vraag die haar in april werd voorgelegd in verband met de rol van apothekers bij euthanasie en hulp bij zelfdoding.
    Bij een rondvraag door het programma Altijd wat monitor in april blijkt dat één op vijf apothekers in Nederland wel eens euthanatica hebben geweigerd.  Hierop volgde een vraag aan de minister aangezien de rol van de apotheker niet in de wet vermeld staat. 
    In haar antwoord onderlijnt de minister nogmaals dat noch de arts noch de apotheker een plicht hebben om mee te werken aan euthanasie.  Het is echter niet aan de apotheker om opnieuw na te gaan of de zorgvuldigheidseisen voldaan werden. Sommige apothekers weigerden namelijk de euthanatica omdat ze de arts niet kenden en daardoor weigerachtig stonden ten opzichte van zijn oordeel. De minister pleit verder ook voor een verbeterde communicatie tussen alle betrokkenen en een tijdig contact tussen arts en apotheker.
     

Faire un don à l'IEB