L'Université de la Vie - La vie à quel prix ?

Aussi dans 6 villes en Belgique : à Bruxelles + Liège + Mons + Namur + Louvain-la-Neuve et Gand !
4 lundis soirs consécutifs à partir du 14 janvier 2019

FR NL EN

Maladie psychiatrique/ Euthanasie/ Psychiatrische aandoening

ImprimerRecommander
[Français] 25 février 2014

Sommaire

  •   Pays-Bas : euthanasie des patients souffrants d’une maladie psychiatrique
  •   Nederland: Euthanasie bij patiënten met een psychiatrische aandoening
  • Pays-Bas : euthanasie des patients souffrants d’une maladie psychiatrique

    25/02/2014 - Fin de vie

    Comme signalé dans la Factsheet KNMG (1) de février 2014, les demandes d’euthanasie pour des patients psychiatriques sont en augmentation aux Pays-Bas  (2% en 2012). L’euthanasie des patients psychiatriques y est autorisée par la loi. Selon l’arrêt Chabot (1994),  ce n’est pas l’origine de la souffrance qui qualifie la souffrance mais l’insoutenabilité de celle-ci. Ce même arrêt  affirme également que le patient psychiatrique dispose d’une volonté libre et autonome.
    La KNMG, la NVvP (2) et la commission régionale de contrôle de l’euthanasie préconisent malgré tout la plus grande prudence et la retenue en ce qui concerne l’euthanasie des patients psychiatriques. Ils font remarquer, s’appuyant sur ce même arrêt Chabot, que les compétences décisionnelles du patient peuvent être influencées par la maladie psychiatrique en elle-même et que l’évaluation de cette souffrance insoutenable et sans espoir est beaucoup plus difficile.
    Cette retenue et grande prudence, en quoi consistent-elles ?
    Toute demande d’euthanasie du patient psychiatrique doit être au départ prise en charge comme une demande d’aide à la vie. Le patient psychiatrique doit avoir manifesté son désir d’euthanasie de façon répété et insistante vis à vis de son médecin et de son entourage sur une durée d’au moins plusieurs mois. Ainsi le désir suicidaire  comme symptôme  de la maladie psychiatrique serait plus facilement écarté puisque la plupart des patients psychiatriques suicidaires passeraient impulsivement à l’acte.
    La NVvP propose depuis 2009 certaines directives lors d’une demande d’euthanasie par des patients  psychiatriques, et notamment que des consultations supplémentaires doivent être prévues afin que le patient soit vu par un psychiatre indépendant avec une expertise renommée dans la maladie psychiatrique du patient et par un consultant indépendant, le plus souvent un médecin SCEN(3) en psychiatrie. En cas d’opinions divergentes, un troisième consultant peut être consulté.

    (1) Koninklijke Nederlandsche maatschappij ter bevordering van de geneeskunst. (Société Royale néerlandaise de médecine)
    (2) Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie. (Société néerlandaise de psychiatrie)
    (3) Un médecin SCEN est un médecin néerlandais formé pour informer ses confrères médecins (à la demande de ceux-ci)en matière d’euthanasie.

     

    Nederland: Euthanasie bij patiënten met een psychiatrische aandoening

    25/02/2014 - Fin de vie

    Factsheet KNMG (1)  van februari 2014.
    Er is een in Nederland een toename van al dan niet ingewilligde euthanasieverzoeken voor psychiatrische patiënten (2% van de euthanasieverzoeken in 2012).  Patiënten met een psychiatrisch ziektebeeld kunnen in Nederland in aanmerking komen voor euthanasie.Psychiatrie valt binnen de kaders van de wet op euthanasie, bepaald in het Chabot –arrest (1994) omdat  niet de oorsprong van het lijden, maar de ondraaglijkheid ervan van toepassing is en dat een psychiatrische patiënt  over een vrije en autonome wil kan beschikken.
    Toch achtten de KNMG, de NVvP (2) en de Regionale toetsingscommissie euthanasieterughoudendheid et grote behoedzaamheidterecht omdat zoals verder vermeld in het Chabot-arrest de beslisvaardigheid van de patiënt door een psychiatrische ziekte beïnvloed kan worden en dat de uitzichtloosheid van het lijden met een psychiatrische ziekte als oorzaak moeilijker toetsbaar is.
    In wat bestaat deze extra behoedzaamheid?
    Het verzoek om hulp bij zelfdoding moet in het begin opgevat worden als vraag om levenshulp.
    De psychiatrische patiënt moet over een periode van minimaal enkelen maanden weloverwogen tegenover zijn behandelende arts en tegenover derden zijn verzoek voor euthanasie als onmiskenbaar hebben geuit. Zo tracht mensuïcide als symptoom verbonden aan de psychiatrische aandoening uit te sluiten: de meeste suïcidale psychiatrische patiënten zouden hun daad  in een impuls uitvoeren.
    De NVvP geeft volgende richtlijnen (2009) in het omgaan met het verzoek om hulp bij zelfdoding door patiënten met een psychiatrische stoornis: extra-consultaties waarin twee consulenten worden geraadpleegd: een onafhankelijke psychiater met bijzondere expertise op het gebied van de stoornis van de patiënt en een onafhankelijk consulent, meestal een SCEN-arts (3) in psychiatrie. In geval van verschillen in opvatting kan een derde consulent geraadpleegd worden.

    (1) Koninklijke Nederlandsche maatschappij ter bevordering van de geneeskunst.
    (2) Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie.
    (3) Een scen-arts is een arts opgeleid in het geven van steun en consultatie aan artsen collega’s met betrekking tot verzoek om euthanasie.

Faire un don à l'IEB